Análisis después de una picadura de garrapata: dónde donar, en qué forma debe almacenarse, si es necesario donar sangre para analizarla usted mismo

La meningoencefalitis viral transmitida por garrapatas puede ocurrir en formas especialmente graves, hasta la muerte. En la primera etapa del desarrollo de la enfermedad, es similar a otras enfermedades peligrosas, como la borreliosis transmitida por garrapatas, la poliomielitis aguda, la meningitis serosa, el tifus y la encefalitis japonesa por mosquitos. Por lo tanto, el diagnóstico diferencial temprano es extremadamente importante, lo que permite establecer sin ambigüedades la verdadera causa de los síntomas crecientes. La necesidad de diferenciar la encefalitis viral y la borreliosis también se explica por el hecho de que estas dos enfermedades son características de las mismas regiones y ocurren después de las picaduras de garrapatas en primavera y verano.

Si, estando en una región endémica, encuentra una garrapata en su cuerpo, debe realizar inmediatamente pruebas de laboratorio del biomaterial y, en caso de un resultado positivo, tomar medidas de emergencia dentro de los próximos 4 días después de la picadura del insecto contactando a un infeccioso. especialista en enfermedades o terapeuta. En nuestra revisión, consideraremos qué métodos de diagnóstico existen y qué indicadores de las pruebas de encefalitis y borreliosis son una señal de acción urgente.

Borreliosis y encefalitis: qué es y en qué casos debo hacerme la prueba de infección

Entre las docenas de enfermedades transmitidas por garrapatas, dos, la encefalitis y la borreliosis (enfermedad de Lyme), pueden infectarse sin salir del territorio de Rusia. Estas enfermedades infecciosas a menudo se confunden, pero mientras tanto, son completamente diferentes. La encefalitis transmitida por garrapatas es de origen viral y la borreliosis transmitida por garrapatas es bacteriana. Ambas enfermedades afectan el sistema nervioso central, pero la enfermedad de Lyme también afecta las articulaciones, la piel y el músculo cardíaco. La encefalitis se desarrolla principalmente en forma aguda, la borreliosis es propensa a la cronicidad. La encefalitis deja una inmunidad estable y duradera, la enfermedad de Lyme provoca una respuesta inmunitaria lenta con una cascada de reacciones autoinmunes, por lo que la próxima infección con borreliosis es posible después de 7 años. A medida que se desarrolla, cada enfermedad adquiere sus propios síntomas pronunciados.

Nota
Cada año se registran en nuestro país de 6 a 8 mil nuevos casos de la enfermedad de Lyme, que se diagnostica principalmente en menores de 15 años y en jóvenes de 25 a 45 años. La encefalitis transmitida por garrapatas es algo más rara: 5-6 mil diagnósticos al año.

Un virus de la familia de los flavivirus del grupo de los arbovirus que causa encefalitis transmitida por garrapatas , se transmite a través de la picadura de la taiga (Ixodes persulcatus) y la garrapata del bosque europeo o del “perro” (Ixodes Ricinus), aunque se conocen casos de infección a través del tracto gastrointestinal al beber leche cruda de cabras, ovejas y vacas infectadas. Hay varias cepas del virus de la encefalitis transmitida por garrapatas, entre las cuales los epidemiólogos rusos distinguen Centroeuropeo , Siberiano и Subtipos del Lejano Oriente . Este último es el más peligroso: la letalidad alcanza el 20-40%, mientras que cuando se infecta con el subtipo del virus de Europa Central, no supera el 1-3%. El virus es neurotrópico, es decir, afecta el sistema nervioso central y periférico, es capaz de superar la barrera hematoencefálica, afectando o no al cerebro.

A medida que el virus se desarrolla, ocurren cambios graduales, a menudo irreversibles, en los vasos y membranas del cerebro. Las dos primeras semanas la enfermedad es asintomática. Hacia la 3ª semana aparecen fiebre alta, dolor de cabeza y muscular, náuseas y falta de apetito. En una cuarta parte de los enfermos, estos síntomas se presentan incluso más tarde, un mes después de la infección. Con el tiempo, el dolor se intensifica. Hay convulsiones, parálisis de las extremidades, desorientación, pérdida del conocimiento, coma. En ausencia de ayuda, un desenlace fatal.

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Dependiendo del predominio de ciertos síntomas, existen varias formas de encefalitis transmitida por garrapatas. Las formas focales más graves son más comunes en el Lejano Oriente; las formas no focales más leves prevalecen en la parte de Europa central de Rusia (ver Tabla 1).

Tabla 1 . Formas clínicas de encefalitis transmitida por garrapatas

Forma clínica Gravedad Actual Pronóstico
formas no focales
con triturado Forma ligera Picante Recuperación completa
febril grado intermedio Recuperación con un déficit neurológico
meníngea Forma pesada
formas focales
encefalítico grado intermedio Picante Recuperación completa
meningoencefalítico crónica primaria Recuperación con un déficit neurológico
polioencefalítico Forma pesada crónica secundaria
Poliomielitis Estable cronización
Polioencefalomielitis Progresivo (con síntomas crecientes) Muerte
Polirradiculoneuritis

Borreliosis (enfermedad de Lyme) en humanos, se desarrolla después de la ingestión de una bacteria del mismo nombre: borrelia. En Rusia, dos tipos de estas espiroquetas gramnegativas son comunes: Borrelia afzelii и Borrelia . En los primeros segundos, las bacterias son atacadas por el sistema inmunológico humano, por lo que rápidamente “salen” donde la actividad de la inmunidad no es tan alta: tendones, corazón, tejidos nerviosos. Debido a esto, la borreliosis, a diferencia de la encefalitis, a menudo carece de una etapa aguda. La enfermedad rápidamente se vuelve crónica. La principal característica distintiva es el eritema migratorio anular. Este es un punto rojo brillante en el sitio de la picadura, que aumenta gradualmente, formando anillos. La piel comienza a desprenderse, se produce necrosis. No se excluye el eritema secundario en otras partes del cuerpo, que son de naturaleza alérgica. Al mismo tiempo, hay formas del curso de la enfermedad sin eritema, pero con fiebre e intoxicación. En este caso, la enfermedad de Lyme se vuelve casi indistinguible de la encefalitis transmitida por garrapatas.

Un mes después, aparecen signos de daño en el sistema nervioso: defectos del habla, parálisis parcial de las extremidades, cambios de humor. Algunos pacientes desarrollan meningitis, se alteran los ritmos cardíacos. Si la enfermedad se deja desatendida, la pérdida de audición, la artritis, la neuralgia, la dificultad grave del habla y la pérdida de orientación en el espacio comenzarán a progresar en un año.

Es interesante
Los portadores de bacterias similares a las espiroquetas, que incluyen Borrelia, son las mismas garrapatas ixódidas que propagan la encefalitis. De toda la población de estos insectos chupadores de sangre, solo del 0,5 al 5,0% de las garrapatas son portadoras de virus y solo el 20% son portadoras de Borrelia. En el caso de la enfermedad de Lyme, el patógeno no vive en la saliva de la garrapata, sino en el sistema digestivo, por lo que no se transmite a una persona inmediatamente después de la picadura. Esto le da un margen temporal: si elimina rápida y correctamente la garrapata infectada, existe una buena posibilidad de no enfermarse.

borreliosis está bien tratado, y lo principal en este asunto es prevenir la transición de la enfermedad a una etapa diseminada (común, diseminada) o crónica (ver Tabla 2). Al paciente se le recetan antibióticos durante 2 a 4 semanas, cuya ingesta oportuna prácticamente garantiza una recuperación completa.

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Tabla 2 . Etapas clínicas y formas de la enfermedad de Lyme

Con el inicio de la primavera, no solo llega el calor y el deseo de pasar más tiempo en la naturaleza, sino también un peligro adicional. Se asocia, en particular, con un mayor riesgo de contraer infecciones tan peligrosas como la encefalitis transmitida por garrapatas y la borreliosis de Lyme. El virus de la encefalitis transmitida por garrapatas conquista nuevos territorios cada año. Los portadores de estas infecciones son las garrapatas ixódidas.

Estos pequeños artrópodos que viven en la hierba y las flores, nosotros, admiradores de la vida silvestre, debemos conocerlos de vista y, lo que es más importante, entender cómo evitar encontrarnos con él y qué hacer si el encuentro se lleva a cabo.

¿Qué es una picadura de garrapata peligrosa?

La amenaza la representan las garrapatas ixódidas infectadas, portadoras de varios microorganismos patógenos. El más peligroso de ellos es el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas (el agente causal de la enfermedad del mismo nombre). Además, las garrapatas pueden transmitir Borrelia Burgdorferi (el agente causal de la enfermedad de Lyme), Anaplasma phagocytophilum (el agente causal de la anaplasmosis) y Babesia spp (el agente causal de la babesiosis) cuando muerden. La infestación en la mayoría de los casos ocurre entre abril y noviembre, con un pico a principios y finales del verano, cuando las garrapatas están más activas.

Para los humanos, las garrapatas adultas son las más peligrosas.

Echemos un vistazo más de cerca a las dos enfermedades más comunes que pueden resultar de un encuentro con garrapatas.

¿Qué es la encefalitis transmitida por garrapatas?

La encefalitis transmitida por garrapatas es una infección viral que afecta el sistema nervioso central y periférico, lo que lleva a complicaciones graves que pueden provocar parálisis y, lamentablemente, son fatales. El peligro de esta enfermedad es que a menudo se presenta de forma leve y borrada con un breve período febril. Y el enfermo, al estar seguro de que se acaba de resfriar, pierde un tiempo precioso cuando aún se puede detener la infección y se puede mantener la calidad de vida que le es familiar.

El período de incubación de la encefalitis transmitida por garrapatas tiene un promedio de 8 días, pero en algunos casos puede durar hasta 28 días.

Los médicos distinguen dos fases de la enfermedad. El primero se manifiesta por dolor de cabeza, fiebre, debilidad; esta etapa suele durar varios días. La segunda fase es la derrota del sistema nervioso central (meningitis, encefalitis, mielitis, etc.).

En la práctica, estas fases pueden no tener límites claros. Sucede que la encefalitis transmitida por garrapatas es asintomática incluso durante dos semanas, y esto se observa en aproximadamente dos tercios de las personas infectadas. Luego viene la debilidad en las extremidades, los músculos del cuello, el entumecimiento de la piel de la cara y el cuello: estos son signos de la aparición de daños en el sistema nervioso.

Pero la enfermedad también puede comenzar de forma aguda, con escalofríos y fiebre de hasta 38-40 °. Los síntomas son los siguientes: malestar general, dolor de cabeza intenso, náuseas y vómitos, debilidad, fatiga, insomnio. El dolor en todo el cuerpo y las extremidades puede molestar. Los dolores musculares son característicos, especialmente significativos en grupos musculares, en los que suele producirse una parálisis en el futuro.

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Debe recordarse que en las primeras etapas de detección, la encefalitis viral transmitida por garrapatas responde bien al tratamiento. Es importante no perder el tiempo e identificar oportunamente la infección.

¿Qué es la borreliosis transmitida por garrapatas (enfermedad de Lyme)?

La borreliosis transmitida por garrapatas (enfermedad de Lyme) es una enfermedad infecciosa transmitida por garrapatas con tendencia al curso crónico. Afecta principalmente a la piel, el sistema nervioso, el sistema musculoesquelético y el corazón.

Los signos generales de la borreliosis transmitida por garrapatas suelen ser similares a los de la encefalitis transmitida por garrapatas. Los síntomas de la aparición de la enfermedad de Lyme (escalofríos, dolores musculares, dolores de cabeza, una sensación general de debilidad y fatiga, dolor y dolor en las articulaciones) pueden confundirse con síntomas de gripe o artritis. Lo único que distingue a la borreliosis de Lyme es la aparición en aproximadamente el 70% de los casos de enrojecimiento de la piel en el sitio de la picadura, que puede convertirse en una mancha de eritema o eritema anular (enrojecimiento en forma de círculos concéntricos con un diámetro de uno a 60 cm).

¿Qué hacer para que la garrapata no muerda?

¿Qué hacer para que la garrapata no muerda?

No hay duda de que las enfermedades que transmiten las garrapatas son muy peligrosas. Para evitar la posibilidad de contagio, no debemos olvidarnos de los métodos de prevención, especialmente la ropa adecuada para caminar por el bosque y el uso de repelentes.

Las garrapatas se arrastran por la hierba en busca de alimento y eligen a sus presas por la radiación térmica y el olor del sudor, que contiene enzimas liberadas cuando los capilares están cerca de la superficie del epitelio. ¿Qué le interesa principalmente a la garrapata en su “presa”? Este es el espacio detrás de las orejas, la ingle, la cabeza, las axilas, los brazos en la parte posterior de los hombros, el cinturón y la espalda baja.

Por lo tanto, su ropa no debe tener piel expuesta. Cortavientos con capucha, camisas abotonadas, pantalones metidos en las botas o calcetines. Es mejor dar preferencia a la ropa de colores claros, para que sea más fácil notar y sacudir la garrapata. Examínense unos a otros periódicamente para ver si la garrapata, a pesar de las medidas de protección, todavía se arrastra sobre su ropa. Una vez más, vale la pena advertir que no puede caminar descalzo sobre la hierba, tampoco debe acostarse en la hierba del bosque, incluso si hay un hermoso prado fragante a su alrededor. Asegúrese de usar repelentes para desorientar a la garrapata y evitar que encuentre el alimento deseado.

Después de estar en la naturaleza, examínese cuidadosamente a sí mismo y a sus seres queridos. Preste especial atención a aquellas zonas de su cuerpo que pertenecen al “grupo de riesgo”.

Además, las garrapatas pueden ingresar a la casa con flores, ramas, a veces en la ropa y en las mascotas que regresan de un paseo por el bosque. Es peligroso aplastar las garrapatas, esto puede provocar la entrada de saliva infectada en pequeñas heridas en las manos.

¿Qué hacer si te ha picado una garrapata?

El Departamento de Salud de Moscú recomienda que si se detecta una picadura de garrapata, se comunique INMEDIATAMENTE con la sala de emergencias más cercana, donde se le brindará asistencia médica calificada y se enviará la garrapata para análisis de laboratorio. Además de retirar la garrapata, el médico decidirá si es necesario administrar una inmunoglobulina específica, que está indicada si no está vacunado contra la encefalitis viral transmitida por garrapatas.

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Si vive en una región diferente, consulte con su Departamento de Salud sobre qué instalaciones médicas debe contactar si lo pica una garrapata. En relación con los numerosos casos de detección de infecciones transmitidas por garrapatas, las instituciones médicas están claramente definidas en cada región de Rusia que brindan asistencia en caso de picadura de garrapata.

Si no es posible comunicarse de inmediato con una institución médica, entonces, antes de visitar al médico, debe quitarse la garrapata usted mismo. Debe retirarse con especial cuidado para no cortar la probóscide. Al quitar una garrapata, se deben seguir las siguientes pautas:

  • agarre la garrapata con pinzas, un lazo de hilo o los dedos envueltos en una gasa limpia (o en guantes de goma) lo más cerca posible de su aparato bucal y, manteniéndolo estrictamente perpendicular a la superficie de la picadura, gire el cuerpo de la garrapata alrededor del eje , quitarlo de la piel;
  • desinfectar el sitio de la mordedura con cualquier medio adecuado para estos fines (70% alcohol, 5% yodo, etc.);
  • después de quitar la garrapata, lávese bien las manos con agua y jabón;
  • en caso de separación de la cabeza o probóscide de la garrapata (accidentalmente o durante su extracción), queda un punto negro en la piel, que debe tratarse con yodo al 5%.

Las garrapatas extraídas de la piel deben enviarse al laboratorio, donde se analizan para detectar la infección por el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas y el agente causal de la borreliosis. Por lo tanto, debe recordar:

  • No lubrique las garrapatas con aceites, cremas, etc.;
  • La garrapata extraída debe colocarse en un recipiente limpio (probeta, vial, bote, etc.), en el que, para crear una alta humedad, se coloca primero papel absorbente ligeramente humedecido con agua (filtro, servilleta de papel, etc.) o lana de algodón. Cierre la tapa del recipiente con cuidado, asegúrese de que la garrapata esté dentro y empaque el recipiente en una bolsa bien cerrada;
  • El almacenamiento y la entrega de garrapatas de acuerdo con las condiciones anteriores solo es posible dentro de los 2 días.

¿Es posible saltarse una picadura de garrapata?

Muchas personas están preocupadas por la pregunta: ¿nos perdimos una picadura de garrapata? Después de todo, si la garrapata se ha alimentado y se ha caído, el sitio de la picadura es casi imperceptible. Te lo puedo asegurar: ¡la picadura de una garrapata es imposible no sentirla! Aunque la garrapata anestesia de manera confiable el sitio de la herida, el efecto del anestésico desaparece después de 6 a 15 horas y la persona mordida comienza a sentir dolor localizado en un lugar determinado. Si encuentra una picadura y admite la posibilidad de que sea una garrapata, ¡asegúrese de contactar a un médico en un centro médico que brinde asistencia en estos casos!

¿Qué pruebas se pueden prescribir después de una picadura de garrapata?

Un análisis de laboratorio de una garrapata, en el caso de un resultado negativo, nos permite encontrar la paz, pero en el caso de un positivo, alertarnos.

La inmunoprofilaxis específica contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas se realiza dentro de las 96 horas (4 días) desde el momento de la picadura de la garrapata, y la profilaxis antibiótica de las infecciones bacterianas transmitidas por garrapatas dentro de las 120 horas (5 días). Por lo tanto, la garrapata se examina lo antes posible.

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La forma más segura de determinar la presencia de una enfermedad en una persona es realizar análisis de sangre para detectar infecciones transmitidas por garrapatas. Pero recuerde: ¡solo un especialista en enfermedades infecciosas con experiencia práctica en el trabajo con infecciones complejas debe prescribir pruebas e interpretar sus resultados!

Como regla general, los análisis de sangre serológicos para detectar anticuerpos específicos contra la encefalitis y la borreliosis virales transmitidas por garrapatas se llevan a cabo varias veces. Esto se debe al hecho de que muy a menudo los anticuerpos no se detectan en una etapa temprana de la enfermedad y/o con una terapia prescrita previamente. Por lo tanto, obtener resultados negativos de la prueba una vez no puede interpretarse sin ambigüedades como la ausencia de la enfermedad.

Para el seguimiento dinámico del posible desarrollo de la enfermedad, se recomienda examinar la sangre para detectar la presencia de anticuerpos IgM específicos inmediatamente después de recibir un resultado positivo de la prueba de la garrapata y dos semanas después de la picadura de la garrapata si se detecta el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas. o 1 mes después de la picadura de la garrapata si se detecta el patógeno de la borreliosis de Lyme. Hago hincapié en que los exámenes y el tratamiento deben realizarse bajo la supervisión y supervisión de un médico.

En el laboratorio online de LAB4U puedes realizarte las pruebas prescritas por tu médico para detectar anticuerpos específicos frente a la encefalitis y borreliosis viral transmitida por garrapatas. Teniendo en cuenta que es necesario examinarse varias veces, los precios de los análisis que ofrece LAB4U le permitirán no pensar en la necesidad de ahorrar en lo principal.

Pruebas después de una picadura de garrapata.

Direcciones de Centros especializados para la prevención de emergencia contra la encefalitis transmitida por garrapatas

Moscú:

Para adultos: Hospital Clínico Infeccioso No. 2 DZ, Moscú. Moscú, calle 8. Sokolina Gora, 15. Servicio de información: +7(495) 365-00-58. Oficina de asesoramiento de la ciudad para la prevención de la encefalitis viral transmitida por garrapatas con suero vacunal: tel. +7 (495) 366-84-68, +7 (495) 365-01-47.

Para los niños: Children’s City Clinical Hospital No. 13 lleva su nombre. N. F. Filátov. Moscú, c. Sadovaya Kudrinskaya, 15. Mesa de ayuda: +7 (499) 254-91-29.

Región de Moscú: los residentes pueden recibir asistencia especializada en el lugar de residencia en el Hospital Central del Distrito o en las direcciones antes mencionadas.

San Petersburgo:

Para adultos: San Petersburgo GBUZ “Hospital Clínico de Enfermedades Infecciosas”. SP Botkin. San Petersburgo, st. Mirgorodskaya, 3. Servicio de información: +7 (812) 409-78-87.

Para los niños: SPb GBUZ “Hospital de Enfermedades Infecciosas Infantiles No. 3”. San Petersburgo, Bolshoy pr.V.O., 77/17. Departamento de recepción: +7 (812) 321-53-97.

Conclusión

Hay muy poco que debe hacer para disfrutar plenamente del verano: conocer las medidas para prevenir las infecciones por garrapatas. Bueno, si todavía no fue posible evitar una picadura de garrapata, es necesario seguir un algoritmo simple paso a paso: MORDEDURA – INSTITUCIÓN MÉDICA – ESTRICTA implementación de las prescripciones del médico. No tienes que perderte el aire libre. Solo recuerda: el que está prevenido está prevenido.

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