El ingrediente activo de DOXYCYCLINE es la doxiciclina, un antibiótico del grupo de las tetraciclinas. La doxiciclina se usa para tratar las siguientes infecciones:
• infecciones del tracto respiratorio como neumonía, bronquitis, inflamación de la membrana mucosa de los senos paranasales (sinusitis);
• infecciones del tracto urinario como inflamación de la vejiga, inflamación de la uretra;
• infecciones de transmisión sexual como gonorrea, sífilis, infección por clamidia;
• fiebre causada por picaduras de pulgas o garrapatas;
• malaria, con la ineficacia de la cloroquina.
La doxiciclina también se usa para prevenir ciertas infecciones, como la fiebre de los ríos japoneses (una enfermedad transmitida por pequeños insectos), la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, la diarrea del viajero, la malaria y la leptospirosis (una infección bacteriana).
Su médico también puede recetarle doxiciclina para tratar una infección que no está en esta lista. También se le puede recetar un medicamento adicional junto con DOXYCYCLINE. Comuníquese con su médico si su condición no mejora o continúa empeorando.
No tome el medicamento si
• es alérgico a la doxiciclina, a otros antibióticos de tetraciclina oa cualquiera de los demás componentes de este medicamento que se enumeran en la sección Composición;
• Está embarazada o amamantando;
• Tiene menos de 18 años.
Si no está seguro de si algo de lo anterior se aplica a usted, informe a su médico antes de tomar DOXYCYCLINE.
Instrucciones y precauciones especiales
Hable con su médico antes de usar DOXYCYCLINE si:
• Puede estar expuesto a la luz solar oa la luz ultravioleta (p. ej., en un solarium). Evite la exposición a la luz solar durante el tratamiento con doxiciclina, ya que puede aumentar la sensibilidad de la piel a las quemaduras solares;
• tiene problemas de riñón o de hígado;
• Tiene miastenia gravis (una condición que causa fatiga y debilidad inusuales en ciertos grupos musculares);
• Tiene porfiria (un trastorno sanguíneo raro);
• Le han diagnosticado lupus eritematoso sistémico (un trastorno del sistema inmunológico que causa dolor en las articulaciones, erupción cutánea y fiebre). El uso de doxiciclina puede conducir a un agravamiento de los síntomas de esta enfermedad;
• tiene o suele tener diarrea mientras toma antibióticos o tiene problemas estomacales o intestinales. Informe a su médico de inmediato si experimenta diarrea prolongada o severa o diarrea con sangre. Estos síntomas pueden ser un signo de una inflamación del intestino potencialmente mortal, que puede desarrollarse debido a los antibióticos. Es posible que deba suspender la terapia con doxiciclina.
Con el uso prolongado de doxiciclina, se pueden desarrollar enfermedades infecciosas que no se pueden curar con este antibiótico. Su proveedor de atención médica hablará sobre los signos y síntomas de estas afecciones.
Niños y adolescentes
No administre doxiciclina a niños y adolescentes menores de 18 años. El medicamento contiene colorante amarillo anaranjado (E110), que puede causar reacciones alérgicas.
DOXYCYCLINE contiene lactosa
Si tiene intolerancia a algunos azúcares, consulte a su médico antes de tomar DOXYCYCLINE.
Otras drogas
Informe a su médico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. Esto también se aplica a los medicamentos de venta libre. Informe a su médico si está tomando:
• antiácidos (utilizados para reducir la acidez en el estómago), preparados de hierro, zinc o bismuto. No tome estos medicamentos el mismo día que la doxiciclina, ya que pueden reducir su eficacia;
• carbamazepina, fenitoína (utilizados para tratar la epilepsia) y barbitúricos (utilizados para tratar la epilepsia o como sedantes);
• warfarina u otras cumarinas (utilizadas para reducir la coagulación de la sangre) – la doxiciclina puede potenciar su efecto;
• anticonceptivos orales: la doxiciclina puede reducir su eficacia;
• antibióticos del grupo de las penicilinas – la doxiciclina puede reducir su eficacia;
• ciclosporina (utilizada para suprimir la respuesta inmunitaria) – la doxiciclina puede aumentar su concentración en la sangre;
• isotretinoína u otros retinoides sistémicos (utilizados para tratar el acné): el uso concomitante de doxiciclina aumenta el riesgo de aumento de la presión intracraneal, lo que puede conducir a la pérdida de la visión (ver sección Posibles reacciones adversas).
Si tiene programada una cirugía bajo anestesia general o cirugía dental, informe a su anestesiólogo o dentista que está tomando DOXYCYCLINE, ya que tomar el medicamento puede causar daño renal grave.
Toma de DOXICICLINA con alimentos, bebidas y alcohol
DOXYCYCLINE se puede tomar con o después de las comidas, incluso con leche o bebidas carbonatadas (ver la sección Toma de este medicamento).
Abstenerse de beber alcohol durante el tratamiento con DOXYCYCLINE, ya que el alcohol puede reducir su eficacia.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o amamantando, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, no tome doxiciclina.
Conducción de vehículos y trabajo con mecanismos.
No se han realizado estudios especiales del efecto de la doxiciclina sobre la capacidad para conducir vehículos y trabajar con mecanismos. No hay información de que la doxiciclina pueda afectarlos.
Uso de drogas
Siempre tome este medicamento exactamente como lo indique su médico. En caso de duda, consulte a su médico.
La dosis habitual para el tratamiento de infecciones respiratorias, del tracto urinario, oculares y otras es de 2 cápsulas el primer día y luego de 1 cápsula una vez al día. La duración del curso de la terapia depende del tipo de infección.
Infecciones de transmisión sexual
1 cápsula 2 veces al día durante 7-10 días.
Sífilis primaria y secundaria: 2 cápsulas dos veces al día durante dos semanas. Su médico continuará controlándolo después de que suspenda el tratamiento.
Fiebre causada por picaduras de pulgas o garrapatas
Una o dos cápsulas una vez, dependiendo de la gravedad.
Tratamiento de la malaria cuando la cloroquina es ineficaz
2 cápsulas al día durante al menos 7 días.
Prevención de la malaria
1 cápsula 1 vez al día 1-2 días antes del inicio del viaje a la región de la malaria y dentro de las 4 semanas posteriores al regreso.
Prevención de la fiebre del río japonés
Dos cápsulas una vez.
Prevención de la diarrea del viajero
El primer día del viaje, 2 cápsulas una vez o 1 cápsula cada 12 horas, luego 1 cápsula por día durante toda la estadía en la región. Si planea tomar doxiciclina durante más de 21 días, hable con su médico.
Prevención de la leptospirosis
2 cápsulas una vez por semana durante toda la estancia en la región y 1 cápsulas al final del viaje. Si planea tomar doxiciclina durante más de 2 días, hable con su médico.
Tratamiento de la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas
1 cápsula cada 12 horas.
Continúe tomando DOXYCYCLINE durante al menos 3 días después de que la temperatura corporal haya vuelto a la normalidad hasta que haya evidencia de mejoría clínica. El curso mínimo de tratamiento es de 5-7 días.
Debería sentirse mejor en unos pocos días. Si no se siente mejor después de unos días, o si desarrolla una nueva infección, consulte a su médico.
Método de aplicación
La doxiciclina debe tomarse por vía oral. Trague la cápsula entera (para evitar la irritación del esófago) con abundante líquido. La doxiciclina se puede tomar con o después de una comida. Si el medicamento causa irritación del esófago, tómelo con alimentos o leche. Trate de tomar el medicamento a la misma hora todos los días.
Si toma más doxiciclina de la que debe
Si ha tomado una sobredosis de DOXYCYCLINE, comuníquese con su médico. Lleve consigo las cápsulas restantes, el envase del medicamento o este prospecto y muéstrele a su médico lo que ha tomado.
Si olvida una dosis de DOXYCYCLINE
Si olvida una dosis de DOXYCYCLINE, tómela tan pronto como lo recuerde. Tome su siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.
Si deja de tomar DOXYCYCLINE antes de tiempo
Continúe tomando el medicamento hasta el final del curso del tratamiento, incluso si se siente mejor. Para eliminar la infección, debe completar el curso completo. Si parte de la bacteria sobrevive, esto puede conducir a un regreso de la enfermedad.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico.
Posibles reacciones adversas
Al igual que todos los medicamentos, la doxiciclina puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Deje de tomar el medicamento inmediatamente y comuníquese con su médico si experimenta alguna de las siguientes reacciones adversas – Es posible que necesite atención médica de emergencia:
• una reacción alérgica grave que puede incluir fiebre, hinchazón de la cara, los labios o la lengua, dificultad para respirar, picazón, sarpullido o presión arterial baja;
• inflamación del intestino grueso, en la que hay diarrea con una mezcla de sangre y mucosidad, dolor abdominal y/o fiebre;
• una erupción con ampollas y descamación de la piel, especialmente alrededor de la boca, la nariz, los ojos y la vulva (síndrome de Stevens-Johnson) y una forma más grave en la que hay una descamación grave de la piel (más del 30 % de la superficie corporal – necrólisis epidérmica tóxica) (reacciones potencialmente mortales muy raras)
• síntomas similares a los de la gripe, sarpullido, fiebre, ampollas, aumento de los niveles de eosinófilos y enzimas hepáticas en la sangre (reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos – síndrome DRESS);
• un dolor de cabeza muy intenso que puede ir acompañado de alteraciones visuales, como visión borrosa, visión doble o pérdida de la visión. Hay informes de casos de pérdida permanente de la visión.
Póngase en contacto con su médico inmediatamente si experimenta cualquiera de las siguientes reacciones adversas:
• fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolor muscular, sarpullido. Estas reacciones generalmente ocurren con infecciones por espiroquetas poco después de comenzar a usar doxiciclina y se resuelven por sí solas;
• mayor sensibilidad de la piel a la luz solar. Si aparece una erupción cutánea, picazón, enrojecimiento y quemaduras graves, deje de tomar el medicamento y consulte a un médico;
• inflamación y/o úlceras del esófago;
• fatiga, hematomas e infecciones, que pueden ser síntomas de cambios en el número de diferentes células sanguíneas;
• presión arterial baja;
• aumento del ritmo cardíaco;
• dolor en las articulaciones o músculos;
• dolor abdominal y diarrea.
También pueden ocurrir las siguientes reacciones adversas:
A menudo (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):
• exacerbación del lupus eritematoso sistémico, una enfermedad del sistema inmunitario que causa dolor en las articulaciones, erupción cutánea y fiebre;
• inflamación del revestimiento exterior del corazón (pericarditis);
rara vez (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):
• inflamación de la mucosa vaginal;
• dispepsia (ardor de estómago, gastritis).
Rara vez (pueden afectar hasta 1 de cada 1000 personas):
• disminución o aumento en el número de varias células sanguíneas;
• tinción marrón-negra del tejido tiroideo. DOXYCYCLINE no afecta el funcionamiento de la glándula;
• inflamación del páncreas;
• dolor o picazón en el ano y/o área genital;
• inflamación de la lengua, inflamación de la mucosa oral;
• daño tóxico al hígado, hepatitis, cambios en la función hepática;
• exfoliación de la uña del lecho ungueal después de la exposición a la luz solar;
• un aumento en el nivel de urea en la sangre.
Frecuencia desconocida:
• decoloración de los dientes.
Notificación de reacciones adversas
Si experimenta alguna reacción adversa, consulte a su médico. Esta recomendación se aplica a cualquier posible reacción adversa, incluidas las que no figuran en el prospecto.
También puede reportar reacciones adversas a la base de datos de información sobre reacciones adversas (acciones) a medicamentos, incluidos los informes de ineficiencia de medicamentos detectados en el estado (UE Center for Expertise and Testing in Healthcare, rceth.by). Al informar las reacciones adversas, ayuda a obtener más información sobre la seguridad del medicamento.
Almacenamiento de drogas
Conservar en lugar protegido de la humedad y la luz a una temperatura no superior a 25°C.
Conservar en embalaje original.
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
Vida útil – 4 años.
No lo use después de la fecha de vencimiento.
No deseche el medicamento por el desagüe. Pregúntele a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos sobrantes que ya no necesita. Estas medidas ayudarán a proteger el medio ambiente.
Estructura
Una cápsula contiene Substancia activa: doxiciclina (en forma de hiclato de doxiciclina) – 100 mg; Excipientes: estearato de calcio, lactosa monohidrato, almidón de patata.
Composición de la cápsula de gelatina dura número 1: gelatina, dióxido de titanio, amarillo ocaso E 110, amarillo de quinoleína E 104.
Apariencia de la droga y el contenido del paquete.
DOXYCYCLINE, cápsulas 100 mg – cápsulas de gelatina dura, amarillas, de forma cilíndrica con extremos hemisféricos.
10 cápsulas en un blister. Un blister, junto con un prospecto, se coloca en un paquete de cartón.
Envasado para hospitales: En una caja de cartón se colocan 150 blisters con el número adecuado de prospectos.
Ingrediente activo: monohidrato de doxiciclina – 104,05 mg en términos de doxiciclina – 100,00 mg.
Excipientes: celulosa microcristalina – 35,00 mg, sacarina – 20,00 mg, hiprolosa (hidroxipropilcelulosa) – 18,75 mg, hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa) – 3,75 mg, dióxido de silicio coloidal (aerosil) – 0,63 mg, estearato de magnesio – 2,00 mg, lactosa monohidrato – 65,82 mg .
Descripción:
Los comprimidos son de color amarillo verdoso o amarillo grisáceo con manchas de un color más oscuro, cilíndricos planos, con un chaflán y un riesgo en un lado.
Grupo farmacoterapéutico:
Código ATC:
Propiedades farmacologicas
Farmacodinámica
Antibiótico de amplio espectro del grupo de las tetraciclinas. Actúa bacteriostáticamente, inhibe la síntesis de proteínas en una célula microbiana al interactuar con la subunidad 30S de los ribosomas. Activo contra muchos microorganismos grampositivos y gramnegativos: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (incluyendo E. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (incluyendo Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (excepto Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, algunos protozoos (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Generalmente no es efectivo contra Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Se debe tener en cuenta la posibilidad de resistencia adquirida a la doxiciclina en una serie de patógenos, que a menudo se cruzan dentro de un grupo (es decir, las cepas resistentes a la doxiciclina serán simultáneamente resistentes a todo el grupo de tetraciclinas).
Farmacocinética
Succión
La absorción es rápida y alta (alrededor del 100%). Comer afecta ligeramente la absorción de la droga.
El nivel máximo de doxiciclina en el plasma sanguíneo (2,6-3 μg / ml) se alcanza 2 horas después de tomar 200 mg, después de 24 horas, la concentración de la sustancia activa en el plasma sanguíneo disminuye a 1,5 μg / ml.
Tras tomar 200 mg el primer día de tratamiento y 100 mg al día los días posteriores, la concentración plasmática de doxiciclina es de 1,5-3 μg/ml.
Distribución
La doxiciclina se une reversiblemente a las proteínas plasmáticas (80-90%), penetra bien en los órganos y tejidos, poco en el líquido cefalorraquídeo (10-20% del nivel en el plasma sanguíneo), sin embargo, aumenta la concentración de doxiciclina en el líquido cefalorraquídeo. con inflamación de la membrana espinal.
El volumen de distribución es de 1,58 l/kg. 30-45 minutos después de la ingestión, la doxiciclina se encuentra en concentraciones terapéuticas en el hígado, los riñones, los pulmones, el bazo, los huesos, los dientes, la glándula prostática, los tejidos oculares, en los fluidos pleural y ascítico, la bilis, el exudado sinovial, el exudado del maxilar y frontal. senos paranasales, en el líquido del surco gingival.
Con una función hepática normal, el nivel del fármaco en la bilis es de 5 a 10 veces mayor que en el plasma. En la saliva, se determina del 5 al 27% de la concentración de doxiciclina en el plasma sanguíneo. La doxiciclina atraviesa la barrera placentaria y se excreta en pequeñas cantidades en la leche materna. Se acumula en la dentina y el tejido óseo.
Метаболизм
Una pequeña parte de la doxiciclina se metaboliza.
Excreción
La vida media de eliminación después de una dosis oral única es de 16 a 18 horas, después de dosis repetidas, de 22 a 23 horas.
Aproximadamente el 40% del fármaco ingerido se excreta por los riñones y el 20-40% se excreta por los intestinos en forma de formas inactivas (quelatos).
Farmacocinética en situaciones clínicas especiales
La vida media del fármaco en pacientes con insuficiencia renal no cambia, porque. su excreción a través del intestino aumenta.
La hemodiálisis y la diálisis peritoneal no afectan la concentración de doxiciclina en plasma.
Indicaciones de uso
Enfermedades infecciosas inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la preparación:
- infecciones del tracto respiratorio, incluyendo faringitis, bronquitis aguda, exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, traqueítis, bronconeumonía, neumonía lobar, neumonía adquirida en la comunidad, absceso pulmonar, empiema pleural;
- infecciones de órganos ENT, incluyendo otitis media, sinusitis, amigdalitis;
- infecciones del sistema genitourinario: cistitis, pielonefritis, prostatitis bacteriana, uretritis, uretrocistitis, micoplasmosis urogenital, orquiepididimitis aguda; endometritis, endocervicitis y salpingooforitis como parte de la terapia combinada; incluyendo infecciones de transmisión sexual: clamidia urogenital, sífilis en pacientes con intolerancia a las penicilinas, gonorrea no complicada (como terapia alternativa), granuloma inguinal, linfogranuloma venéreo;
- infecciones del tracto gastrointestinal y del tracto biliar (cólera, yersiniosis, colecistitis, colangitis, gastroenterocolitis, disentería bacilar y amebiana, diarrea del viajero);
- infecciones de la piel y los tejidos blandos (incluidas infecciones de heridas después de mordeduras de animales), acné grave (como parte de la terapia combinada);
- otras enfermedades: frambesia, legionelosis, clamidia de varias localizaciones (incluyendo prostatitis y proctitis), rickettsiosis, fiebre Q, fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, tifus (incluyendo tifus, recidiva transmitida por garrapatas), enfermedad de Lyme (I st. – erythema migrans), tularemia, peste, actinomicosis, paludismo; enfermedades oculares infecciosas, como parte de la terapia combinada – tracoma; leptospirosis, psitacosis, ornitosis, ántrax (incluida la forma pulmonar), bartonelosis, ehrlichiosis granulocítica; tos ferina, brucelosis, osteomielitis; sepsis, endocarditis séptica subaguda, peritonitis;
- prevención de complicaciones purulentas postoperatorias: malaria causada por Plasmodium falciparum, cuando se viaja por períodos cortos (menos de 4 meses) en áreas donde las cepas resistentes a la cloroquina y/o pirimetamina-sulfadoxina son comunes.
Противопоказания
- hipersensibilidad a la doxiciclina, otras tetraciclinas u otros componentes de la droga;
- embarazo;
- el período de lactancia materna;
- edad del niño hasta 8 años;
- violaciones graves del hígado y / o riñones;
- porfiria;
- deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa, malabsorción de glucosa-galactosa.
Uso durante el embarazo y la lactancia
La doxiciclina atraviesa la barrera hematoplacentaria. Las tetraciclinas tienen un efecto adverso sobre el feto (desaceleración de la osteogénesis) y sobre la formación del esmalte dental (decoloración irreversible, hipoplasia). En vista de esto, así como del aumento del riesgo de daño hepático en la madre, las tetraciclinas no se usan durante el embarazo, a menos que la droga sea el único medio para el tratamiento o prevención de infecciones especialmente peligrosas y graves (fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, inhalación exposición Bacillus anthracis y etc.). Antes del nombramiento de doxiciclina, las mujeres en edad fértil primero deben excluir la presencia de embarazo. La doxiciclina pasa a la leche materna. Debido a los efectos adversos sobre el feto, la doxiciclina, al igual que otras tetraciclinas, no se usa durante la lactancia. Si es necesario el nombramiento de tetraciclinas, se detiene la lactancia.
Dosificación y administración
Dentro.
Por lo general, la duración del tratamiento es de 5 a 10 días.
Inmediatamente antes de su uso, la tableta debe disolverse en una pequeña cantidad de agua (al menos 50 ml) y mezclarse bien hasta obtener una suspensión. La suspensión resultante debe tomarse inmediatamente después de su preparación. Tomar preferentemente con las comidas.
La suspensión resultante se toma sentado o de pie, mucho antes de acostarse, lo que reduce la probabilidad de desarrollar esofagitis y úlceras esofágicas.
Adultos y niños mayores de 8 años que pesen más de 50 kg prescriba 200 mg en 1-2 dosis el primer día de tratamiento, luego 100 mg al día. En casos de infecciones graves se prescribe Doxiciclina EXPRESS a dosis de 200 mg diarios durante todo el tratamiento.
Niños de 8 a 12 años que pesen menos de 50 kg la dosis diaria promedio es de 4 mg / kg el primer día, luego 2 mg / kg por día (en 1-2 dosis). En casos de infección severa, Doxycycline EXPRESS se prescribe a una dosis de 4 mg/kg al día durante la duración del tratamiento.
Características de la dosificación para ciertas enfermedades.
Con una infección provocada S. pyogenes, Doxycycline EXPRESS se toma durante al menos 10 días.
En la gonorrea no complicada (a excepción de las infecciones anorrectales en los hombres): a los adultos se les recetan 100 mg dos veces al día hasta la curación completa (en promedio dentro de los 7 días), o se prescriben 600 mg por un día – 300 mg en 2 dosis (segunda toma 1 hora después de la primera).
Para la sífilis primaria se prescriben 100 mg dos veces al día durante 14 días; para la sífilis secundaria, 100 mg dos veces al día durante 28 días.
En infecciones urogenitales no complicadas causadas por Chlamydia trachomatis, cervicitis, uretritis no gonocócica causada por Ureaplasma urealiticum, designe 100 mg 2 veces al día durante 7 días.
Para el acné, se prescriben 100 mg / día, el curso del tratamiento es de 6 a 12 semanas.
Malaria (prevención): 100 mg 1 vez al día durante 1-2 días antes del viaje, luego diariamente durante el viaje y dentro de las 4 semanas posteriores al regreso; niños mayores de 8 años, 2 mg/kg 1 vez al día. La duración de la profilaxis no debe exceder los 4 meses.
Diarrea del viajero (prevención) – 200 mg el primer día del viaje (por 1 dosis o 100 mg 2 veces al día), luego 100 mg 1 vez al día durante toda la estadía en la región (no más de 3 semanas).
Tratamiento de la leptospirosis: 100 mg por vía oral 2 veces al día durante 7 días; prevención de la leptospirosis – 200 mg una vez por semana durante una estancia en una zona desfavorecida y 1 mg al final del viaje.
Para prevenir infecciones durante el aborto con medicamentos, se prescriben 100 mg 1 hora antes y 200 mg después de la intervención.
La dosis diaria máxima para adultos es de hasta 300 mg/día o 600 mg/día durante 5 días en infecciones gonocócicas graves. Para niños mayores de 8 años que pesen más de 50 kg – hasta 200 mg, para niños de 8 a 12 años que pesen menos de 50 kg – 4 mg/kg al día durante todo el período de tratamiento.
En presencia de insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml/min) y/o hepática, se requiere una disminución de la dosis diaria de doxiciclina, ya que en este caso se acumula gradualmente en el organismo (riesgo de hepatotoxicidad).
Efecto secundario
Del tracto gastrointestinal:
anorexia, náuseas, vómitos, disfagia, diarrea, prurito anal, esofagitis, úlcera esofágica, tinción oscura de la lengua. Con una terapia prolongada, puede haber una deficiencia de vitaminas B debido a la supresión del crecimiento de bacterias productoras de vitamina B en la microflora intestinal normal.
Del sistema inmunológico:
exacerbación del lupus eritematoso sistémico, un síndrome similar a la enfermedad del suero, eritema multiforme, presión arterial baja, taquicardia, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, erupción medicamentosa con eosinofilia y síntomas sistémicos (síndrome DRESS).
De la piel y tejidos subcutáneos:
urticaria, fotosensibilidad, angioedema, reacciones anafilácticas, erupción maculopapular y eritematosa, dermatitis exfoliativa, púrpura de Henoch-Schoenlein, fotoonicólisis.
Del lado del corazón:
pericarditis
Del lado del hígado y del tracto biliar:
daño hepático, a veces asociado con pancreatitis (con el uso prolongado del medicamento o en pacientes con insuficiencia renal o hepática), colestasis.
Del lado de los riñones y el tracto urinario:
un aumento en el nitrógeno de urea residual debido al efecto antianabólico de la droga, exacerbación de la azotemia en pacientes con insuficiencia renal.
El uso de productos que contienen ácido cítrico mientras se toma doxiciclina puede causar síntomas similares al síndrome de Fanconi: albuminuria, glucosuria, hipofosfatemia, hipopotasemia) y acidosis tubular renal.
Del sistema sanguíneo y linfático:
anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia, disminución de la actividad de la protrombina.
Del sistema nervioso:
aumento benigno de la presión intracraneal (anorexia, vómitos, dolor de cabeza, tinnitus, temblor, hinchazón del nervio óptico), trastornos vestibulares (mareos o inestabilidad), alucinaciones, visión borrosa, escotoma, visión doble.
Del lado de la glándula tiroides:
en pacientes que han estado recibiendo antibióticos del grupo de tetraciclina durante mucho tiempo, es posible la tinción reversible de color marrón oscuro del tejido tiroideo, en la mayoría de los casos no acompañada de una violación de su función.
De los dientes y huesos:
la doxiciclina ralentiza la osteogénesis, altera el desarrollo normal de los dientes en los niños (el color de los dientes cambia de forma irreversible, se desarrolla hipoplasia del esmalte).
Del sistema musculoesquelético:
artralgia, mialgia.
Trastornos generales y trastornos en el lugar de la inyección:
sobreinfección: candidiasis, glositis, enterocolitis estafilocócica, colitis pseudomembranosa, candidiasis anogenital, estomatitis y vaginitis.
Sobredosis
síntomas:
Aumento de las reacciones adversas causadas por daño hepático: vómitos, fiebre, ictericia, azotemia, aumento de los niveles de transaminasas, aumento del tiempo de protrombina.
Tratamiento:
Inmediatamente después de tomar grandes dosis, se recomienda lavar el estómago, beber mucha agua y, si es necesario, inducir el vómito. Tomar carbón activado y laxantes osmóticos. No se recomiendan la hemodiálisis y la diálisis peritoneal debido a su baja eficiencia.
Interacción con otras drogas
Los antiácidos que contienen aluminio, magnesio, calcio, preparaciones de hierro, bicarbonato de sodio, laxantes que contienen magnesio reducen la absorción de doxiciclina, por lo que su uso debe estar separado por un intervalo de 3 horas.
En relación con la supresión de la microflora intestinal por la doxiciclina, el índice de protrombina disminuye, lo que requiere un ajuste de la dosis de anticoagulantes indirectos.
Cuando la doxicilina se combina con antibióticos bactericidas que interrumpen la síntesis de la pared celular (penicilinas, cefalosporinas), la eficacia de estos últimos disminuye. La doxiciclina reduce la fiabilidad de la anticoncepción y aumenta la frecuencia del sangrado acíclico cuando se toman anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno.
El etanol, los barbitúricos, la rifampicina, la carbamazepina, la fenitoína y otros estimulantes de la oxidación microsomal, que aceleran el metabolismo de la doxiciclina, reducen su concentración en el plasma sanguíneo.
El uso simultáneo de doxiciclina y retinol aumenta la presión intracraneal.
Instrucciones especiales
Existe la posibilidad de resistencia cruzada e hipersensibilidad con otras tetraciclinas.
Las tetraciclinas pueden aumentar el tiempo de protrombina, el uso de tetraciclinas en pacientes con coagulopatía debe controlarse cuidadosamente.
El efecto antianabólico de las tetraciclinas puede provocar un aumento del nivel de nitrógeno ureico residual en la sangre. Como regla, esto no es significativo para pacientes con función renal normal. Sin embargo, en pacientes con insuficiencia renal, puede haber un aumento de la azotemia. El uso de tetraciclinas en pacientes con insuficiencia renal requiere supervisión médica.
Con el uso prolongado del medicamento, se requiere un control periódico de los parámetros sanguíneos de laboratorio, la función hepática y renal.
En relación con el posible desarrollo de fotodermatitis, es necesario limitar la insolación durante el tratamiento y durante 4-5 días después.
Al usar el medicamento, tanto en el contexto de tomarlo como 2-3 semanas después de suspender el tratamiento, es posible desarrollar diarrea causada por Clostridium difficile. En los casos leves, es suficiente cancelar el tratamiento y utilizar resinas de intercambio iónico (colestiramina, colestipol), en los casos graves, para compensar la pérdida de líquidos, electrolitos y proteínas, está indicado el nombramiento de vancomicina o metronidazol.
No use medicamentos que inhiban la motilidad intestinal.
El uso prolongado de la droga puede causar disbiosis intestinal y, como resultado, el desarrollo de hipovitaminosis (vitaminas del grupo B).
Para prevenir fenómenos dispépticos, se recomienda tomar el medicamento durante las comidas.
Para evitar el desarrollo de esofagitis o úlceras esofágicas, es necesario tomar el medicamento con abundante agua y evitar tomar el medicamento inmediatamente antes de acostarse.
Influencia en la capacidad de conducir vehículos, mecanismos.
Se desconoce el efecto sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos. En caso de desarrollo de mareos, visión borrosa o visión doble, no se recomienda la conducción de vehículos o mecanismos (ver “Efectos secundarios”).
Forma de problema
Comprimidos dispersables, 100 mg.
10 tabletas en un blíster hecho de película de PVC y papel de aluminio lacado impreso. 1 blíster, junto con las instrucciones de uso médico, se coloca en una caja de cartón.
las condiciones de almacenamiento
Conservar en el embalaje original a una temperatura no superior a 25 °C.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Fecha de vencimiento
2 años.
No lo use después de la fecha de vencimiento.
Condiciones de vacaciones
Liberado por prescripción médica.
Productor/Organización que acepta reclamos de consumidores
Pharmstandard-Leksredstva OJSC,
305022, Rusia, Kursk, c. Agregado 2º, 1 a/18.
Doxycycline Express – precio, disponibilidad en farmacias
Se indica el precio al que puede comprar Doxycycline Express en Moscú. Recibirá el precio exacto en su ciudad después de ir al servicio de pedidos en línea de medicamentos:
